独眼老人“眼前一黑”发急症,北京爱尔英智角膜眼底联合攻坚保光明
“黑影没有了,眼前又清亮了!”73岁的臧阿姨握着医生的手,眼中满是欣喜与感激。这位一生与眼疾抗争的老人,仅剩的唯一左眼突发失明危机。在多重复杂眼病交织叠加的绝境中,北京爱尔英智眼科医院凭借强大的疑难眼病诊疗实力与MDT多学科联合协作,成功为她保住眼球、守住光明,续写了生命的温暖与希望。

(李绍伟教授为患者复查)
一生与眼疾抗争,左眼是她唯一的“窗口”
臧阿姨的眼疾之路,布满坎坷。
她左眼患有先天性角膜白斑,自幼视力不佳。33年前,她的右眼因葡萄肿被迫摘除,从此,左眼便成了她感知世界的唯一“光明之窗”。然而命运的考验并未停止。13年前,臧阿姨左眼的角膜白斑逐渐加重,视线被严重遮挡,生活陷入困境。她辗转多家医院求治无果,最终找到了北京爱尔英智眼科医院的李绍伟教授。
角膜白斑是角膜组织的白色瘢痕,会遮挡瞳孔、阻碍光线进入。由于臧阿姨的先天性白斑伴随眼内其他组织异常,手术难度极大;而她又是独眼,经济条件困难,加之当时角膜捐献资源极度稀缺,治疗前景不容乐观。面对这一特殊而复杂的病例,李绍伟教授凭借丰富的临床经验,为她量身定制了自体角膜转位手术——将角膜白斑转移至眼球上方,使瞳孔下方露出一片透明区域,光线可以进入眼内,从而恢复部分视力。
“她的角膜白斑很大,如果做穿透角膜移植,将来复发率、排斥率都很高,风险太大,所以我们巧妙设计了这个手术方式。”李绍伟教授回忆道,“手术花费少、损伤小,还能彻底避免异体移植的排斥反应,以最小创伤争取最大康复效果。”手术顺利实施后,臧阿姨的视力得以维持,实现了生活自理。这一坚持,就是十三年。该手术方式已在《中华眼科杂志》发表,并获得了广泛引用。
眼前一黑,唯一的光明再次告急
平静的生活,近日被骤然打破。
臧阿姨突感左眼“眼前一黑,啥也看不见了”。以为是角膜再次出现问题,赶紧去到当地医院检查,却被告知眼部情况过于复杂,建议尽快前往大城市手术。她第一时间想到了曾为她带来希望的李绍伟教授。
左眼不仅发生视网膜脱离,还同时合并白内障、角膜
家人迅速陪同臧阿姨赶赴北京爱尔英智眼科医院。医院立即开通眼病急症绿色通道,为她进行全面检查。结果令人揪心:——多重眼病交织叠加,诊疗难度急剧升级。
更棘手的是,常规视网膜复位手术在此刻已无法实施。“眼睛就像一台照相机,角膜是外层透明玻璃,晶状体是镜头,眼底则是成像底片。”李绍伟教授形象地解释道,“患者角膜白斑和白内障双重遮挡,相当于‘玻璃’和‘镜头’都坏了——不仅患者看不见,医生也无法看清眼底,手术如同‘盲操’,风险极高。”
但视网膜脱离是眼科急症,黄金抢救期分秒必争。拖延越久,视力恢复可能越小,严重时甚至导致眼球萎缩、完全丧失光感,医院必须尽快为臧阿姨想出一个妥当的急救方案。
MDT多学科攻坚:
MDT多学科联合会诊机制
面对这一高难度、高风险病例,常规单科手术已无力应对。医院迅速启动,以角膜眼表科李绍伟教授、眼底病科梁军院长为核心的诊疗团队深入研讨、反复评估,最终制定出一套分步骤、精准化的联合手术方案。
手术当天,李绍伟教授与梁军院长默契配合,环环相扣:
第一步,
。取下带白斑的自体角膜,临时植入透明人工角膜,在可视情况下,进一步将浑浊晶状体替换为透明人工晶体,彻底打通前方光学通路,让眼底清晰可见,为眼底手术打好基础。
第
。梁军院长和团队医生精细操作,实施玻璃体切除+视网膜复位手术,精准修复视网膜裂孔,注入硅油固定视网膜。
第
。完成眼底手术后,将临时人工角膜再次替换为异体角膜,并适当扩大范围、重建完整眼表。
历经数小时紧张攻坚,这场复杂的联合手术顺利完成。

(梁院院长进行手术)
“黑影没了,眼前清亮了!”
术后揭开纱布那一刻,臧阿姨惊喜地发现:眼前的黑影消失了,视线重新变得清亮。
最关键的是——病情得到有效控制,眼球保住了,原有的生活能力得以维持
受限于先天发育异常和长期眼病,她的视力虽无法大幅提升,但。她再次能够依靠自己的眼睛,独立应对日常生活。

(臧阿姨术前术后影像对比)
“根据患者实际情况设计个性化诊疗方案,是我们破解疑难眼病的首要原则。”李绍伟教授表示,“十多年前,角膜资源稀缺、患者经济困难,我们用自体角膜转位术以最小成本保住她的视力;此次面对白内障、视网膜脱离等多重问题叠加,我们通过MDT多学科协同,整合角膜与眼底领域的技术优势,再次为她守住了光明。”
梁军院长进一步指出,角膜移植与眼底手术操作部位、难度及术后恢复要求差异极大。臧阿姨的手术不仅需要将两项高难度手术联合实施,还要分三步精准推进,对医生的技术水平、配合默契度及医院综合实力都是极大考验。
接诊医生王大禹主任则再次强调:“视网膜脱离是眼科急症,黄金抢救期至关重要。医院的眼病急症绿色通道,始终为这类患者保驾护航,已为多位疑难病例争取到宝贵的救治时机。”
从13年前的巧思创新,到今天的多学科攻坚,北京爱尔英智眼科医院,正以技术深度与服务温度,为更多疑难眼病患者点亮希望。
